În funcție de localizarea leziunii coloanei vertebrale, fiecare departament se caracterizează prin propriile simptome de osteocondroză. Unele dintre ele sunt conectate direct cu structurile coloanei vertebrale, cealaltă parte - cu o încălcare a inervației acelor organe și structuri care aparțin secțiunii afectate. Simptome tipice osteocondrozei cervicale. aparțin mai multor grupuri sau sindroame:
- vertebrogen;
- artera vertebrală;
- cardiac;
- radiculară.
Sindromul vertebrogen în osteocondroza cervicală
Datorită modificărilor țesuturilor osoase și cartilajului coloanei vertebrale în osteocondroză. Încălcarea mobilității în articulațiile coloanei vertebrale, o scădere a distanței dintre vertebre duc la deformarea acestora și la limitarea mișcării în regiunea cervicală.
Modificările degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale nu sunt neapărat asociate cu vârsta, ele pot fi rezultatul unei sarcini excesive, unei posturii proaste etc. , ceea ce este evident mai ales la nivelul coloanei cervicale. Osteocondroza cervicală apare ca urmare a unor astfel de cauze, chiar și la o vârstă fragedă.
Modificările la nivelul țesuturilor pot fi reversibile, totuși, semnele morfologice în osteocondroză sunt întotdeauna prezente și sunt diagnosticate radiologic: deshidratarea, contracția și degenerarea discurilor intervertebrale.
Odată cu agravarea procesului - formarea de creșteri osoase pe vertebre. Sindromul vertebrogen este principalul în orice formă de osteocondroză. Manifestările sale în regiunea cervicală:
- Încălcarea mobilității coloanei cervicale;
- Durere la întoarcerea sau înclinarea capului;
- Modificări ale structurilor coloanei vertebrale (corp și discuri).
În timpul unei exacerbări a procesului de durere în regiunea cervicală (cervicalgie), acestea sunt, de asemenea, perturbate într-o stare de imobilitate. Este caracteristic că durerea iradiază în regiunea occipitală a capului (cervicocranialgia), uneori se răspândește la tot capul, devine intensă, insuportabilă.
sindromul arterei vertebrale
Comprimarea arterei vertebrale ca urmare a proceselor degenerative la nivelul coloanei vertebrale (sau edem tisular în perioadele de exacerbare) se manifestă prin afectarea fluxului sanguin și simptome de hipoxie la nivelul creierului. Se remarcă amețeli, greață și vărsături, modificări ale presiunii arteriale și intracraniene totale, tinitus, letargie și tulburări de coordonare.
Nu numai compresia mecanică ca urmare a osteocondrozei regiunii cervicale, ci și iritația pereților arterei, terminațiile lor nervoase contribuie la manifestarea simptomelor specifice.
Durerile de cap intense de tip migrenă, leșinul cu întoarceri ascuțite ale capului sunt manifestări tipice ale sindromului arterei vertebrale în osteocondroza cervicală.
Sindromul cardiac
Compresia rădăcinilor nervoase ale regiunii cervicale, spasmele reflexe ale vaselor de sânge ca urmare a osteocondrozei dau manifestări în regiunea inimii. Sindromul cardiac se manifestă prin durere la nivelul sternului, palpitații, slăbiciune, senzație de lipsă de aer. Cu exacerbări ale osteocondrozei, sindromul cardiac poate fi combinat cu salturi ale tensiunii arteriale.
sindrom radicular
Compresia rădăcinilor nervoase care ies din coloana cervicală se manifestă prin tulburări de mișcare (paralizie, semiparalizie) și sensibilitate în zonele pe care le inervează.
Semne ale tulburărilor de conducere în osteocondroza cervicală:
- 1-2 perechi de rădăcini: cefalee în ceafă, amorțeală sau sensibilitate crescută;
- 3-4 perechi de rădăcini: localizarea durerii și a tulburărilor senzoriale în faringe (limbă), laringe (sughiț, dificultate la înghițire), gât, urechi;
- 5-6 perechi de rădăcini: dureri și tulburări de mișcare în brațe, umeri, omoplați;
- 7 perechi de rădăcini: leziunea provoacă tulburări de mișcare și amorțeală a degetelor - mijlociu și arătător, 8 perechi - inelar și mic.
Confirmarea diagnosticului
O varietate de simptome în osteocondroza cervicală este asociată cu impactul procesului asupra rădăcinilor și trunchiurilor nervoase, ceea ce va duce la tulburări senzoriale, funcția motrică, durere și tulburări circulatorii ale zonelor inervate.
Dificultăți de diagnostic apar dacă pacientul prezintă simptome de hipertensiune arterială, tulburări cardiace și simptome neurologice, care pot masca un accident vascular cerebral sau ischemie cerebrală tranzitorie.
Pierderea bruscă a conștienței poate fi atât un semn de osteocondroză cu sindrom de arteră vertebrală, cât și un accident vascular cerebral acut. Paloare, slăbiciune, tahicardie care însoțesc afecțiunea sunt posibile în ambele cazuri, ca reacții ale sistemului autonom.
Un alt sindrom în osteocondroza cervicală, care necesită un diagnostic diferenţial apropiat, este cardiac. La fel de importantă este identificarea dependenței de salturile tensiunii arteriale de osteocondroză.
În funcție de simptomele predominante, planul de examinare pentru osteocondroza cervicală include:
- Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale;
- CT și RMN a coloanei vertebrale și a creierului;
- Electrocardiografie și ultrasunete ale inimii;
- Holter AD;
- Analize generale de sânge.
Intensitatea manifestării simptomelor în perioadele de exacerbare a osteocondrozei cervicale poate necesita nu numai o examinare prelungită, ci și spitalizare în caz de suspiciune a pericolului unor condiții de urgență: patologie acută neurologică sau cardiologică.